Que aporta un especialista en cataractes?

Segur que molts dels lectors us pregunteu que aporta un especialista en cataractes: “si tots operen cataractes, no?”

Cataract
Cataract
Cataract
Normal
Normal

Tots els oftalmòlegs formats a Espanya tenen la seva formació reglada… Per tant, teòricament, tots estan capacitats per operar cataractes. Cert. Dit això, a vegades, si t’especialitzes en algun tema que no hi tingui gens de relació (per exemple, estrabismes infantils o parpelles), pot ser que facis tanta cirurgia de la teva especialitat que deixis la cataracta de banda. Altres vegades, alguns oftalmòlegs deixen l’activitat quirúrgica a mesura que passen els anys.

Tret d’aquests dos casos, la immensa majoria d’oftalmòlegs saben operar cataractes. Per tant, seguim sense saber què aporta un especialista en cataractes.

Especialista de cataractes
Intraocular lens

Selecció de lent

Els especialistes en cataractes fem servir un ventall de lents més amples que l’oftalmòleg general. Si normalment es fan servir unes 6 lents diferents (a la sanitat pública només en tenim 2, de fet), els especialistes solem treballar amb un ventall més ampli. Actualment utilitzo amb regularitat unes 15 lents diferents. I això sense comptar lents especials per complicacions de la cirurgia de cataractes.

Més lents prèmium

Gestionar un ampli ventall de lents implica la possibilitat de realitzar cirurgia de cristal·lí transparent per treure les ulleres, solucionant la miopia, la hipermetropia, l’astigmatisme o la presbícia (la vista cansada).

L’altra cara de la moneda, és que en posar més lents prèmium, sabem quan aniran bé i quan no. Molts cops prefereixo no arriscar, per anar directament als resultats òptims amb el mínim risc… i això comporta haver de rebutjar algun pacient ocasionalment…

Trifocal
Trifocal
Trifocal
Monofocal
Monofocal
Catarata
Catarata
Normal
Normal


Cirurgia amb menys complicacions

Concentrar la formació quirúrgica en un únic camp, permet obtenir millors resultats a llarg termini. D’aquesta manera, la tassa de complicacions greus durant la cirurgia de cataractes (ruptura de càpsula posterior i d’altres, ja en parlarem) es veu molt reduïda. Els últims estudis en l’àmbit europeu obtenen unes tasses de 0.4%1. Actualment, tal com podeu veure a la pàgina inicial, la meva tassa és un 0.34%.

Menys sorpreses refractives

Les sorpreses refractives les trobem quan apliquem la lent intraocular “aconsellada” i ens trobem que el pacient necessita unes ulleres per veure-hi bé… i no ens ho esperàvem.

Si bé tots intentem obtenir uns resultats òptims fent servir una sèrie de càlculs concrets, hi ha moltes fórmules i paràmetres a revisar. El càlcul habitual inclou unes 3 fórmules i no es troba exempta d’errors. D’altra banda, fa poc que han sortit fórmules millors, fins i tot amb l’ajuda d’intel·ligència artificial, per tant d’obtenir els resultats més acurats. Malgrat això, la perfecció no existeix i les sorpreses refractives apareixen. Ara sí, molt ocasionalment.

Més quiròfans

Els especialistes de cataracta, segons el centre, solem tenir una major disponibilitat de quiròfans… pel que és més fàcil poder resoldre la cataracta amb una llista d’espera més curta. Òbviament, no és el mateix tenir un quiròfan setmanal que un mensual a la Clínica Girona.

Després de tot això sembla que només poguem operar els especialistes. Res d’això!!! Tots els oftalmòlegs que operin cataractes ho faran bé, però els especialistes aportem cert valor afegit.

  1. Manning, Sonia and Barry, Peter and Henry, Ype and Rosen, Paul and Stenevi, Ulf and Young, David and Lundström, Mats (2016Femtosecond laser-assisted cataract surgery versus standard phacoemulsification cataract surgery : study from the European Registry of Quality Outcomes for Cataract and Refractive Surgery. Journal of Cataract and Refractive Surgery, 42 (12). pp. 1779-1790. ISSN 0886-3350

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies

ACEPTAR
Aviso de cookies